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毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的鉴别

重庆时时全天在线计划-重庆时时全天计划官网-重庆时时开彩结果   要确诊是不是被毒蛇咬伤,首先应鉴别是不是被昆虫所咬伤,在排除了被毒昆虫所伤的前提下,再进一步鉴别是不是被蛇类所伤。若确诊为蛇类咬伤后,应再鉴别是被毒蛇咬伤还是被无毒蛇所伤,最后再鉴别是被哪一种毒蛇咬伤,可根据蛇在伤口处留下的牙痕、伤口情况、局部症状及全身症状来做出正确的诊断。

重庆时时全天在线计划-重庆时时全天计划官网-重庆时时开彩结果    (一)牙痕

    典型的无毒蛇咬伤,在伤口处看不到深而粗大的牙痕,只可见到两行或四行排列整齐的牙痕。后者在临床上不多见,这是因为无毒蛇上下颌所有的牙齿不可能都咬进皮肤,所以一般多见仅为数个细小成行的牙痕印。而毒蛇咬伤会在伤处留下比较大而深的毒牙痕,有时还会有折断的毒牙残留在伤口内,在两个牙痕间有一定的距离。毒牙痕有时只见到1个,这是被一边蛇口所伤而致;但有时也多为几个,这大多是被毒蛇重复咬几口的痕迹,这种情况下的中毒症状很严重。

重庆时时全天在线计划-重庆时时全天计划官网-重庆时时开彩结果    (二)局部症状

    被无毒蛇咬伤后,一般伤口不很疼痛,疼痛的范围也不扩展,痛感一般在10分钟后逐渐消失;被咬部位无麻木感,伤口不出血或出血甚少,并很快会止血结痂;局部无肿胀或轻微肿胀,附近淋巴结触之不痛。毒蛇咬伤一般都有比较明显的剧烈疼痛(神经毒类的毒蛇除外,如银环蛇等),并且随着时间的推移逐渐加重;伤口处多呈青黑色、红紫色或污黄色,伤口流血或出血不止,伤口周围可有水泡、血泡、瘀点、瘀斑,皮肉紧硬,伤部皮肤有冷感;局部肿胀严重并且发展迅速,疼痛亦随之剧增或减轻,附近的淋巴结一触即疼。但被具有神经毒类的毒蛇咬伤后,局部不肿、不痛、不出血,略有微痒和麻木感觉,应格外加以小心,以防延误救治时机。

重庆时时全天在线计划-重庆时时全天计划官网-重庆时时开彩结果    (三)全身症状

重庆时时全天在线计划-重庆时时全天计划官网-重庆时时开彩结果    无毒蛇咬伤后,无全身中毒性的反应,个别被咬者可因精神过度紧张、恐惧等原因而发生休克现象,但休息片刻后就会恢复正常;有时也会出现眼花、心悸、胸闷、心跳加快等症状,但经解释后很快就会好转,这与毒蛇咬伤的中毒症状显然不同,很容易区别。而被毒蛇咬伤后,会有明显的全身中毒反应,病情发展快并逐渐加重;继而会出现头昏、视力模糊、胸闷、心悸、畏寒发热、恶心呕吐等症状。严重者会出现烦躁不安、血压下降、脉搏细速、呼吸困难、神志不清、昏迷休克,并可发生急性呼吸麻痹,急性心力衰竭或急性肾功能衰竭,有直接导致突然死亡的现象。

    另外,不同种类的毒蛇咬伤,其牙痕也各有特点,富有经验的蛇医可根据其牙痕的形状特点,初步判断出是被哪种毒蛇咬伤。因毒痕间的牙距离大小,在临床上的意义较大,可作为诊断时的参考。毒蛇牙痕间的距离,大多随其种类和大小各不同,如五步蛇体大头也大,牙痕间距离较宽;而蝮蛇因其体较小,故牙痕间距离也小。即便是同一种类的毒蛇,其牙痕距离也是随蛇的大小而不相同,蛇大牙距较宽,蛇小牙距则小。因此,在正确区别毒蛇牙痕时,也应考虑到这些情况,从而赢得抢救时间。


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